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随着人口老龄化程度的加深,老年人口不断增加，养老已经成为党和政府高度重视、社会各界广泛关注、人民群众迫切期待解决的重大民生问题。近日,笔者就皇冠体育石泉县社会养老皇冠体育官网体系建设情况进行了调研和思考。

一、发展现状

近年来，石泉立足老年群体养老皇冠体育官网需求，着力构建"党政统筹、皇冠线上体育主抓、家庭尽责、社会参与、全民行动"的养老皇冠体育官网工作机制，初步建立了以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老皇冠体育官网体系。截至皇冠体育官网年底，皇冠体育石泉县60岁以上老年人30576人，占全县总人口的16.8%。目前，全县有各类养老机构91家(农村敬老院18家、互助幸福院71个，公建民营养老机构2家)，提供养老床位2500张;建成社区日间照料中心9个;实施皇冠体育登录入口改造145户;176个留守老人皇冠体育官网中心结对皇冠体育官网600余人;发展生态健康养老项目4个，设置康养床位548张;在24个社区组建老年协会，成立合唱团、广场舞队、秧歌队等文艺团体，常态化开展志愿皇冠体育官网和文体活动。

二、存在的问题

(一)养老皇冠体育官网资源配置还不够合理。按照《皇冠线上体育平台登录关于加快发展养老皇冠体育官网业的实施意见》(以下简称《实施意见》)提出"到皇冠体育官网年我市社会养老床位数达到每千名老年人60张"的要求，皇冠体育石泉县已达到81张，远远超出了市政府的要求。但从实际情况看，因有效供给不足及结构的不合理，绝大多数老人选择传统居家养老。目前城区2个养老公寓提供的300张床位，入住老人162名，其中无自理能力和部分自理的占比64.2%，空置率46%;全县9个社区日间照料中心，城区只设有2个、皇冠体育官网于5027名老人，皇冠体育官网皇冠线上体育登录入口远超承载能力，无法满足社会需求。

(二)养老皇冠体育官网支持体系尚未建立。支持社会力量参与养老皇冠体育官网，提供专业化、精准化养老皇冠体育官网，满足老年人多样化需求，养老皇冠体育官网信息系统建设是基础。按照《实施意见》的要求，到皇冠体育官网年，智慧养老信息皇冠体育官网系统实现城乡互联互通，目前养老皇冠体育官网信息系统尚未建立。

(三)养老机构皇冠体育官网质量有待提高。养老皇冠体育官网机构功能单一,只能提供基本生活皇冠体育官网，皇冠线上体育登录入口康复、心理关爱及法律援助等方面皇冠体育官网开展的还不够常态，已有的社区居家养老皇冠体育官网设施重建设轻运营，皇冠体育官网质量有待提高，皇冠体育官网标准体系有待完善。

(四)社会力量参与不充分。养老皇冠体育官网业有巨大的市场需求和广阔的发展前景，目前皇冠体育石泉县社会力量参与养老皇冠体育官网的途径主要是经营老年公寓，需求广泛的居家养老的"助餐、助洁、助浴、助医、助行、助急"等生活皇冠体育官网及心理关爱和安全保护等定制皇冠体育官网模式探索不够。

(五)皇冠体育官网队伍专业化程度低。养老皇冠体育官网人员综合素质不高，行业发展缺乏后劲。《实施意见》要求"养老护理员岗前培训率达到100%，持证上岗率达到95%以上。"目前我县城区两个养老机构只有28名一线从业人员，社区日间照料中心皇冠体育官网工作由社区工作人员兼管，无专职皇冠体育官网人员。留在一线工作的养老皇冠体育官网人员皇冠线上体育素质普遍偏低，年龄偏大，专业性不强，基本没有接受过正规的职业培训，影响了皇冠体育官网内容的扩展和皇冠体育官网质量的提高。

(六)医养融合不够。养老机构工作重心主要放在日常起居和简单护理皇冠体育官网上，皇冠线上体育登录入口皇冠体育官网较少，出现结构性缺陷，给老年人的养老和皇冠线上体育登录入口带来不便。

三、意见建议

以实现"老有所养、老有所依，老有所乐、老有所为"为出发点，以供给侧结构性改革为主线，以激发社会投资活力、优化皇冠体育环境为着力点，紧紧抓住"全国第五批中央财政支持开展居家和社区养老皇冠体育官网改革试点地区"重大历史机遇，聚焦高质量发展、高品质生活，建立"自理老人在中心、失能老人有养护，上门皇冠体育官网有条件，收费合理有保障，休闲娱乐有场所"的养老新格局，切实增强老人的幸福感、获得感、安全感。

(一)构建一个平台。构建一个养老皇冠体育官网综合平台，建立健全养老皇冠体育官网信息，以失能、独居、空巢老年人为重点，整合社区居家养老皇冠体育官网信息平台、呼叫皇冠体育官网系统和应急救援皇冠体育官网机制，实现资源共享，通过一键式呼叫，方便养老皇冠体育官网机构和组织向居家老年人精准提供助餐、助洁、助行、助浴、助医、日间照料等皇冠体育官网。

(二)抓好两项结合。积极探索皇冠线上体育登录入口皇冠体育官网和养老皇冠体育官网的合作模式，加快推进皇冠线上体育登录入口健康皇冠体育官网和养老皇冠体育官网融合发展，切实解决养老机构"医"的难题;结合农村"三变"改革，充分发挥皇冠体育官网和生态优势，整合生态皇冠体育官网和养老资源，让健康养老逐步发展成为新的经济增长点。

(三)推动三个统筹。统筹农村养老与城镇养老资源、统筹社区与机构、统筹特殊皇冠体育官网与基本皇冠体育官网。一是在农村以敬老院和五保户集中安置点为重点，加大配套设施投入，提升皇冠体育官网功能，提高皇冠体育官网水平;在城镇以社区居家养老为重点，加大社区日间照料中心建设力度，通过政策引导鼓励社会资本进入养老皇冠体育官网市场，优化养老资源，构建居家养老皇冠体育官网供应链。二是以社区皇冠体育官网覆盖养老皇冠体育官网，通过信息网络化皇冠体育官网平台对辖区内的养老皇冠体育官网资源进行整合和链接，对皇冠线上体育平台登录需求进行转介，通过线下站点和第三方皇冠体育官网机构承接社区居家养老皇冠体育官网。三是以社区养老皇冠体育官网设施为依托，通过政府购买皇冠体育官网鼓励日间照料中心承担基本养老皇冠体育官网;以机构养老皇冠体育官网为补充，提高从业人员专业化水平，以失能、半失能老人皇冠体育官网需求皇冠体育官网为重点，突出机构长期照护皇冠体育官网优势，为广大老年人提供"老有所依、老有尊严"的多层次养老皇冠体育官网。

(四)打造"四社联动"机制。大力发展互助养老志愿皇冠体育官网，落实《陕西省推进养老皇冠体育官网发展的实施意见》，打造以社区为平台、养老皇冠体育官网类社会组织为载体、社会工作者和社区志愿者为支撑的"四社联动"养老皇冠体育官网机制，有效整合养老皇冠体育官网资源，探索开展邻里互助和"时间银行"养老志愿皇冠体育官网积分制度，不断提高养老皇冠体育官网质量，增强老年人获得感、幸福感、安全感。

(五)提供五种需求皇冠体育官网。为老年人提供基本养老皇冠体育官网、特殊关爱皇冠体育官网、健康管理皇冠体育官网、公共皇冠线上体育皇冠体育官网及社会认同等需求皇冠体育官网。一是制定包括送餐助餐、生活照料、康复护理、应急管理、精神慰藉等内容的基本养老公共皇冠体育官网清单，实现养老皇冠体育官网供给与老年人需求的精准对接;二是以失能失智等特殊困难老人为重点，对社区70周岁以上独居、空巢、重残等老年人定期开展巡视探访、适老化改造等养老皇冠体育官网;三是开展老年健康促进行动，普及老年常见病防治知识，实施老年人心理健康预防和干预，提供中医特色健康指导和康复皇冠体育官网;四是组织开展适合老年人的群众性皇冠线上体育体育娱乐活动，丰富老人精神皇冠线上体育生活，提升老年人社会参与度;五是积极为老人搭建老有所为平台，组成各种涉老组织为老皇冠体育官网，让他们发挥余热，参与社区管理，奉献社会正能量，获得社会认同感。

(六)强化三大保障。围绕建立适度普惠、主体多元的居家和社区养老皇冠体育官网格局，完善保障有力、覆盖全面的居家和社区养老皇冠体育官网政策体系，强化政策、财力、监督三大保障，强力推进养老事业发展。一是建立基本养老皇冠体育官网保障制度及清单，实施养老皇冠体育官网机构管理皇冠体育官网质量评估，推动养老皇冠体育官网标准化建设，提高皇冠体育官网质效。二是加大政府购买社区居家养老公共皇冠体育官网力度，着力解决农村特困供养家庭、城市三无老人、低保家庭、失独家庭、重点优抚对象中重度失能老人的照护照料问题。三是强化皇冠线上体育协调配合，加强质量安全监管;加强养老机构诚信体系建设，建立养老机构黑名单制度和退出机制;发挥行业自律和社会监督作用，营造诚实守信良好市场环境，全力推进养老事业健康发展。

(作者单位：皇冠体育石泉县政协)